Descubre Todo Sobre Los Métodos De Reproducción Asistida Más Usados

La ciencia ha creado métodos de reproducción asistida que ayudan a las parejas que tienen problemas para concebir un bebé, y  en Clínica de Fertilidad Querétaro te preparamos un artículo con todo lo relacionado a estas técnicas.

Existen diversos métodos, algunos mas invasivos que otros. Para comenzar te explicaré los métodos de baja complejidad.

MÉTODOS DE BAJA COMPLEJIDAD

Son aquellos cuando la unión entre el ovulo y el espermatozoide se realiza dentro de la trompa de Falopio por medio de la ovulación natural o alguna estimulación.

Este tipo de método es menos invasivo y también menos costoso, sin embargo la probabilidad de éxito es menor.

Con estos métodos se tratan los siguientes problemas de infertilidad:

  • Cantidad mínima o ausencia de esperma o espermas inmóviles.
  • Problemas relacionados con la mucosidad cervical.
  • Lesión o alteración en el tracto genital o la matriz.
  • Irregularidades en la ovulación.

Inseminación Artificial (IA)

La Inseminación artificial es una técnica sencilla y consiste en introducir directamente en el útero los espermas, esto después de haber hecho un lavado seminal en el laboratorio con el semen.

Existen diferentes tipos de inseminación artificial.

La inseminación IAC o IAD

  • (I.A.C.) inseminación artificial con cónyuge.
  • (I.A.D.) inseminación artificial con donante de banco de esperma.

Dependiendo del lugar donde se depositen los espermatozoides se nombra:

  • PARACERVICAL, cuando el esperma es depositado en el canal cervical.
  • INTRAUTERINA, cuando el esperma es depositado en el interior del útero.

Este procedimiento se recomienda si la pareja presenta alguno de los siguientes problemas.

  • Moco cervical insuficiente o inadecuado.
  • Anomalías anatómicas del cuello del útero
  • Hipospadias, que se refiere a una anomalía en el pene.
  • Eyaculación retrógrada, que no sale el semen.
  • Amenorrea, falta de menstruación.
  • Infertilidad desconocida.

Procedimiento

Se realiza de la siguiente manera:

(1) Se inicia con la estimulación ovárica para crear varios folículos (ovocitos)

(2) Seguido se prepara el semen con un lavado de esperma y escoger así los espermas más sanos.

(3) En último lugar se lleva a cabo la inseminación colocando el esperma en el útero, no es necesario anestesia ya que es una práctica ambulatoria que por lo regular se realiza a los dos días del proceso de estimulación ovárica.

¿Cuál es la tasa de éxito?

No es suficiente un solo ciclo para lograr un embarazo, la mayoría de las veces se necesitan de tres a cinco ciclos para llegar a la gestación. Algunos expertos en reproducción asistida mencionan que de cada 100 parejas que completan los cuatro ciclos de inseminación artificial, el 60% consigue un embarazo, esto también depende de la edad de la mujer ya que mientras mayor edad tenga la posibilidad de embarazo disminuye.

Ventajas

  • Esta técnica tiene mínimas molestias.
  • No requiere de anestesia ya que es ambulatoria
  • El costo es relativamente bajo comparado con otras técnicas.
  • Es de los procesos más sencillos de reproducción asistida.

Desventajas

  • Embarazo múltiple, esto debido a la estimulación de los ovarios.
  • Embarazo ectópico, que es cuando el embrión se ubica fuera de la matriz.
  • Alergias que se desarrollan por los componentes del lavado seminal.
  • Síndrome de hiperestimulacion ovárica que es una respuesta a la hormona inyectada.

Coito Programado

Esta es una técnica que se basa en sincronizar la ovulación con la relación sexual. Esta técnica es la más sencilla, ya que no hay necesidad de tomar medicamentos pues todo es natural.

Esta técnica es recomendada para los siguientes casos.

  • Es recomendable especialmente para parejas jóvenes menores de 35 años.
  • Aquellos que lleven menos de seis meses intentando lograr un embarazo.
  • Parejas con infertilidad de causa desconocida.
  • Es el método más recurrente cuando por motivos morales o religiosos la pareja no desea una IA o la FIV.

coito programado

Procedimiento

Este procedimiento es sencillo ya que únicamente se programa el ciclo femenino, es decir la ovulación y se controla el crecimiento folicular por medio de ecografías, programando el mejor tiempo para la relación sexual.

Para esto el hombre deberá tener una muy buena movilidad de los espermatozoides y tener más de tres millones de espermatozoides móviles fecundantes, en el caso de la mujer será indispensable que por lo menos tenga el funcionamiento correcto de una de las trompas de Falopio.

¿Cuál es la tasa de éxito?

La tasa de éxito es de menos del 10% en gestaciones.

Ventajas

  • Es el procedimiento más sencillo.
  • El costo es bastante bajo si lo comparamos con otras técnicas.

Desventajas

MÉTODOS DE ALTA COMPLEJIDAD

Estas técnicas son hechas exclusivamente en el laboratorio ya que habrá manipulación de ovocitos y de espermatozoides, pues la unión entre ellos se hace ahí, lo que conlleva a una fecundación fuera del cuerpo de la mujer.

Estas técnicas se manejan cuando:

  • Esterilidad femenina producida por la obstrucción de las trompas de Falopio.
  • Endometriosis, se refiere a la mucosidad en el útero.
  • Baja calidad en el esperma, inmóviles.

Los métodos de reproducción  de alta complejidad son  los siguientes:

Fecundación In Vitro (Fiv)

Este método consiste en fecundar el ovulo fuera del cuerpo de la mujer, in vitro, es decir en un tubo de ensayo, a continuación se coloca el embrión en el útero para que se implante y siga su desarrollo.

¿Cuándo se debe recurrir a esta técnica?

Todo depende del médico especialista en fertilidad ya que no siempre esta técnica es la más recomendable para todas, pero algunos de los casos son los siguientes:

  • Esterilidad femenina por obstrucción de las trompas de Falopio.
  • Problemas en los ciclos de ovulación.
  • Quistes ováricos.
  • Es el principal tratamiento cuando la inseminación artificial no ha sido exitosa.
  • Parejas con esterilidad desconocida.

Fecundacion In vitro

Procedimiento

La fecundación in vitro es  uno de los  procedimientos más complejos que hay y consiste en varios pasos.

(1) Administrando hormonas estimuladoras para obtener óvulos.

(2) Se practica una ecografía para ver el crecimiento de ovocitos los cuales se van a extraer por succión mediante una delgada sonda intrauterina.

(3) Los óvulos se fecundan con el esperma en el tubo de ensayo

(4) Posteriormente se cultivan hasta que se tenga un embrión,

(5) Por último se coloca el embrión en el útero para comenzar su desarrollo.

El tratamiento o ciclo como suele llamarse dura de 4 a 6 semanas dependiendo del problema de fertilidad y la edad de la mujer.

Después de quince días del procedimiento se puede realizar una prueba de embarazo en sangre para ver si se esta embarazada.

¿Cuál es la tasa de éxito?

La tasa de éxito varía de acuerdo al número de ciclos que se realice, la edad de la mujer, la calidad de los embriones y el problema de infertilidad que padezca.

Ventajas

  • La ventaja de la FIV es que se puede realizar para la mayoría de los casos de infertilidad.
  • Los avances que ha hecho la ciencia han sido desde hace varios años un alivio para todas aquellas parejas que quieren tener un bebe y no han podido, entonces la FIV es una técnica muy útil en estos casos.
  • Es la técnica usada si falla la IA.

Desventajas

  • En el 20% de los casos se producen abortos naturales (1 de cada 5 embarazos no sale adelante.
  • Embarazo ectópico (que se produce fuera del útero) entre el 2 y 5% de los casos.
  • Síndrome de hiperestimulación ovárica, el cual aumenta si se tiene bajo peso.
  • Embarazos múltiples con probabilidad del 6% de tener gemelos, lo que aumenta el riesgo de aborto.
  • Nacimientos prematuros.
  • Complicaciones obstétricas.
  • Morbilidad neonatal.

Aquí unos detalles donde conocerás más detalles y recomendaciones si te someterás a este tratamiento de reproducción asistida.

 

Inyección Intracitoplasmática De Espermatozoides

La inyección de intracitoplasmática de espermatozoides seleccionados, más conocida como (ICSI) es una técnica de laboratorio utilizada en los tratamientos de Fecundación in Vitro (FIV)

Consiste en inyectar un solo espermatozoide directamente en el óvulo, una vez que este ha sido fertilizado se deja madurar durante 3 días en incubadora para que se forme el embrión y posteriormente se transfiera al útero con el fin de que se implante satisfactoriamente.

En la siguiente imagen te ofrezco mayor información:

Inyección Intracitoplasmática

Esta técnica se recomienda para infertilidad por las siguientes causas:

  • Recuento bajo de espermatozoides.
  • Astenozoospermia o Astenospermia, es decir poca movilidad de los espermatozoides o trayectoria no rectilínea.
  • Espermatozoides con poca capacidad de romper la membrana del óvulo.
  • Azoospermia, es decir que el semen no contiene espermatozoides.
  • Intentos fallidos de una FIV.
  • El hombre ha sido sometido a una vasectomía.
  • El hombre tiene problemas para una erección y/o eyacular.

Procedimiento

Los pasos que se realizan son los mismos que la FIV, pero con una diferencia en el paso de la fecundación.

(1) Estimulación ovárica, en donde se suministran hormonas para controlar el momento exacto de la ovulación.

(2) Extracción de ovocitos, se aspiran uno o más óvulos sanos.

(3) Fecundación, en el laboratorio se inyecta directamente un único espermatozoide en un óvulo.

(4) Cultivo de embriones, se deja madurar el óvulo fecundado durante unos 3 días momento en el que el embrión pasa a tener aproximadamente 4 células.

(5) Transferencia de embriones, se transfieren uno a más embriones al útero con el fin de que al menos uno se implante satisfactoriamente.

Los porcentajes de éxito son:

Ventajas

  • Elimina de manera efectiva la infertilidad masculina.
  • Aumenta enormemente las probabilidades de éxito.
  • Permite que una persona con vasectomía irreversible pueda concebir.
  • Mejor método después de haber fallado la FIV.

Desventajas

  • Se anula completamente el método de selección natural, es decir que el espermatozoide no será el que tenga mejor material genético.
  • Conlleva mayor riesgo de defectos congénitos.
  • Mayor riesgo de aborto involuntario, al utilizar esperma que de manera natural podría no haber fertilizado el óvulo.
  • La probabilidad de que un niño concebido por ICSI herede la infertilidad del padre.

Los retos que las parejas enfrentan son bastante difíciles, pero con ayuda de la tecnología se aminora la carga.

Visita a un especialista en fertilidad porque solo ellos te llevarán por el mejor camino para que llegues a tu meta, solo recuerda que nada es fácil, así que no te desesperes y llénate de energía y prepárate psicológicamente para enfrentar lo que venga.

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